Servizi Di Telemedicina: Holter Cardiaco 2024

Una delle possibili applicazioni della telemedicina in farmacia è rappresentata dall’Holter cardiaco, servizio di elettrocardiografia dinamica, che consente al farmacista di mettere a disposizione della propria utenza un device, che registra l’intera sequenza della traccia elettrocardiografica registrata nelle 24 ore. La registrazione ottenuta attraverso l’holter cardiaco è particolarmente utile per:

• identificare eventuali aritmie cardiache;
• escludere la presenza di aritmie silenti;
• identificare aritmie cardiache in presenza di patologie a cui è noto potrebbero associarsi;
• documentare alterazioni cardiache secondarie dovute ad una scarsa perfusione del muscolo
  cardiaco.

L’uso estensivo del monitoraggio dell’attività cardiaca per 24 ore nella diagnostica di patologie cardiache si basa sull’indicazione del medico di svolgere le normali attività quotidiane, in modo da ottenere informazioni veritiere sul comportamento del cuore. L’esame consente una conferma diagnostica di eventuali aritmie, la verifica se, durante il tempo di osservazione, è stato mantenuto un regolare ritmo sinusale e se vi è stata la presenza di extrasistoli atriali o ventricolari, . Consente, inoltre, di verificare l’eventuale presenza di aritmie di maggiore o minore gravità, che si presentano in modo non costante. È utile eseguire un esame di questo tipo anche per la valutazione dell’eventuale presenza di una cardiopatia ischemica non diagnosticata e per l’interpretazione della perdita di sensi, che talvolta sono legate a problemi cardiaci: solo un’osservazione prolungata dell’attività elettrica cardiaca può mettere in evidenza disturbi cardiaci. Nella trattazione dei contenuti tecnico-scientifici, verrà sottolineata l’importanza della prevenzione secondaria e del continuo monitoraggio (perché, svantaggi, obiettivi, cosa può fare il farmacista), con la correlazione all’Holter cardiaco. Successivamente saranno approfonditi i temi dell’epidemiologia e della fisiopatologia delle principali malattie cardiache. Si proseguirà, prima con l’inquadramento clinico del paziente aritmico, con particolare riferimento all’importanza diagnostica e clinica del monitoraggio nelle 24 ore dell’attività elettrico-cardiaca e, successivamente con alla terapia farmacologica, mettendo in evidenza l’Holter cardiaco quale strumento molto utile per la scelta di una giusta terapia. Per concludere, infine, con la farmacovigilanza e, in ultimo, con la parte dedicata all’approccio pratico-operativo. Il percorso formativo è stato progettato con una doppia valenza: per una misurazione del gradimento/utilità del cittadino all'erogazione del servizio in Farmacia in regime SSN, previa prescrizione del MMG, del PLS e dello specialista o in regime privato; e per fornire gli strumenti scientifici e pratici essenziali per poter eseguire il servizio di monitoraggio dell’attività cardiaca. Tale attività assume una particolare valenza per coloro che risiedono nelle aree lontane dai centri di assistenza e per i cittadini più fragili. Il farmacista, consentendo di effettuare il test non invasivo che monitora l’attività cardiaca in modo continuo nell'arco di 24 h, ha la possibilità di sensibilizzare i cittadini sull’importanza del controllo adeguato dell’attività cardiaca stessa. Il presente modulo inoltre è indirizzato ad approfondire gli aspetti pratico operativi per una corretta conduzione della sperimentazione, fornendo le direttive necessarie per l’arruolamento dei pazienti, la somministrazione di questionari e il follow up.

DATA DI INIZIO: 15 gennaio 2024
DATA DI FINE: 14 gennaio 2025